AUTOR. José Domingo Cascón-Pérez.
INTRODUCCIÓN.
Port-a-Cath® es el nombre comercial de un acceso venoso central de larga duración, que cuenta con un reservorio subcutáneo de titanio con una membrana de silicona, ubicado preferentemente en el tórax, conectado a un catéter de silastic, introducido por vena subclavia y llega a vena cava superior.
CASO CLÍNICO.
Nuestro caso trata de una mujer oncológica de 56 años remitida desde la UCI porque al tratar de retirar el dispositivo, se fragmentó y el extremo distal del catéter quedó abandonado en la aurícula derecha.
Para extraerlo utilizamos un introductor de 10 fr para canalizar la vía femoral derecha. A través de él introducimos un catéter de punta dirigible utilizado en electrofisiología de 8,5 fr “Agilis” .
A su vez, por el interior de este último, metimos un lazo de 30 mm de diámetro con el cual capturamos el fragmento de catéter.
Una vez atrapado, cerramos el lazo y retiramos todos los dispositivos en bloque hasta el introductor femoral
Una vez allí, continuamos con la tracción, doblando el Port-a-cath e introduciéndolo en el interior de la vaina introductora femoral.
Tras la extracción, retiramos el introductor y comprimimos manualmente durante 15 minutos, terminando el procedimiento exitosamente sin complicaciones, fotografiando el fragmento extraído.
BIBLIOGRAFÍA:
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2) Preventing bloodstream infection in IV therapy.
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3)Preservation of Portacath With Ipsilateral Pectoralis Major Flap Harvest-Waste Not, Want Not.
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4)Central venous access devices for the delivery of systemic anticancer therapy (CAVA): a randomised controlled trial.
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